狂犬疫苗加強(qiáng)針需根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)及既往接種史決定接種程序,通常采用2針?lè)ɑ?針?lè)?,具體需由醫(yī)生評(píng)估后執(zhí)行。
對(duì)于已完成全程基礎(chǔ)免疫且存在持續(xù)高風(fēng)險(xiǎn)暴露者,如獸醫(yī)、動(dòng)物飼養(yǎng)員等,推薦采用2針加強(qiáng)程序,即第0天和第3天各接種1劑。若距上次全程接種超過(guò)1年再次發(fā)生Ⅱ級(jí)暴露,或超過(guò)3年發(fā)生Ⅲ級(jí)暴露,則需采用3針加強(qiáng)程序,即第0天、第3天和第7天各接種1劑。接種部位為上臂三角肌肌內(nèi)注射,禁止臀部注射。接種前需確認(rèn)疫苗種類(lèi)與既往接種疫苗相同,不同品牌疫苗不建議混用。接種后需留觀30分鐘,觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏性休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
接種后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及辛辣飲食24小時(shí)。局部可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)等反應(yīng),一般2-3天可自行緩解。若出現(xiàn)高熱、蕁麻疹或接種部位化膿等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。完成加強(qiáng)免疫后,仍需規(guī)范處理傷口并避免再次暴露。建議高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群定期檢測(cè)中和抗體水平,當(dāng)抗體滴度低于0.5IU/ml時(shí)需重新接種。
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