肌腱炎可發(fā)生在全身任何肌腱附著處,常見(jiàn)于肩袖、肘部網(wǎng)球肘/高爾夫球肘、手腕腱鞘炎、膝蓋髕腱炎及跟腱等部位。
肌腱炎是肌腱因過(guò)度使用或損傷引發(fā)的炎癥反應(yīng),不同部位的癥狀和誘因存在差異。肩袖肌腱炎多由反復(fù)抬臂動(dòng)作引發(fā),表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展時(shí)疼痛;肘部肌腱炎常與握持工具或揮拍動(dòng)作相關(guān),疼痛集中于肱骨外上髁或內(nèi)上髁。手腕腱鞘炎多見(jiàn)于頻繁使用手指的人群,如打字或彈奏樂(lè)器,伴隨局部腫脹和彈響感。髕腱炎好發(fā)于跳躍運(yùn)動(dòng)者,膝蓋下方壓痛明顯;跟腱炎則因跑步或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度導(dǎo)致,足跟后方出現(xiàn)灼熱痛。
少數(shù)情況下,肌腱炎可能累及髖關(guān)節(jié)周圍肌腱或手部屈肌腱,這類情況多與特定職業(yè)動(dòng)作或慢性勞損相關(guān)。長(zhǎng)期未治療的肌腱炎可能發(fā)展為肌腱變性甚至斷裂,需通過(guò)超聲或磁共振成像明確損傷程度。
預(yù)防肌腱炎需注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免單一動(dòng)作重復(fù)過(guò)度,使用護(hù)具分擔(dān)肌腱壓力。急性期應(yīng)停止誘發(fā)活動(dòng)并冰敷,慢性期可通過(guò)離心訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受力。日常補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于肌腱修復(fù),若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或影響關(guān)節(jié)活動(dòng),須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行物理治療或局部注射治療。
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