乙型肝炎病毒攜帶者若肝功能正常且無(wú)臨床癥狀,通??梢赞k理健康證;若處于活動(dòng)性肝炎階段或肝功能異常,則不能辦理。
我國(guó)食品安全法和公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例規(guī)定,健康證體檢需檢測(cè)乙肝表面抗原。若僅為乙肝病毒攜帶狀態(tài),肝功能持續(xù)正常且無(wú)消化道癥狀,經(jīng)檢查確認(rèn)無(wú)傳染性后,可依法取得健康證。這類人群病毒復(fù)制量低,日常接觸不會(huì)傳播病毒,不影響食品加工、公共場(chǎng)所服務(wù)等一般工作。
當(dāng)乙肝病毒處于活動(dòng)復(fù)制期,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等肝功能損害,或存在乏力、黃疸等臨床表現(xiàn)時(shí),體檢將判定為不合格。此時(shí)病毒載量高,存在經(jīng)血液或體液傳播風(fēng)險(xiǎn),需先進(jìn)行抗病毒治療。根據(jù)預(yù)防性健康檢查管理辦法,這類情況須待肝功能恢復(fù)正常且臨床治愈后,方可重新申請(qǐng)健康證。
乙肝病毒攜帶者辦理健康證前,建議完善HBV-DNA檢測(cè)和肝功能檢查,明確自身病毒載量和肝臟狀態(tài)。日常生活中應(yīng)避免飲酒和肝毒性藥物,每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與超聲。從事餐飲行業(yè)者需特別注意餐具消毒,皮膚破損時(shí)暫停操作直接入口食品。若出現(xiàn)食欲減退、尿色加深等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情。
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