心臟不舒服可通過(guò)調(diào)整體位、深呼吸、舌下含服硝酸甘油片、按壓內(nèi)關(guān)穴、吸氧等方式快速緩解。心臟不舒服可能與心肌缺血、心律失常、情緒緊張、過(guò)度勞累、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
立即停止活動(dòng)并采取坐位或半臥位,雙腿自然下垂以減少回心血量。避免平躺以免加重胸悶癥狀,同時(shí)解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。該方式適用于因體位性低血壓或心功能不全引起的短暫不適。
用鼻緩慢深吸氣4秒,屏息2秒后經(jīng)口呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行5-10次。深呼吸能激活副交感神經(jīng),減緩心率并改善冠狀動(dòng)脈供血。焦慮或應(yīng)激導(dǎo)致的心悸癥狀可通過(guò)此方法緩解。
確診冠心病者突發(fā)心絞痛時(shí),將0.5毫克硝酸甘油片置于舌下溶解。藥物通過(guò)黏膜快速吸收,1-3分鐘內(nèi)可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血。需注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用。
定位腕橫紋上三橫指兩筋間,用拇指垂直按壓雙側(cè)穴位各3-5分鐘。中醫(yī)認(rèn)為該穴位能寧心安神,現(xiàn)代研究顯示其可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,對(duì)功能性心臟不適效果較好。
通過(guò)鼻導(dǎo)管以2-4升/分鐘流量吸氧,適用于血氧飽和度低于95%的呼吸困難患者。吸氧能提高心肌氧供,緩解因缺氧導(dǎo)致的心前區(qū)壓迫感,但慢性阻塞性肺疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
日常需避免吸煙飲酒及高鹽高脂飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi)。突發(fā)持續(xù)胸痛超過(guò)15分鐘或伴冷汗、嘔吐時(shí),須立即撥打急救電話。長(zhǎng)期反復(fù)心臟不適者應(yīng)完善心電圖、心臟超聲等檢查,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物。
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