足底筋膜炎一般可以按摩,但需在炎癥急性期后操作。按摩有助于緩解足底筋膜緊張,改善局部血液循環(huán),但若存在紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)時禁止按摩。
足底筋膜炎患者處于穩(wěn)定期時,按摩能通過放松足底筋膜和跟腱周圍肌肉減輕牽拉痛。可采用拇指指腹從腳跟向足趾方向推壓筋膜,或使用網(wǎng)球在足底滾動按摩,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復進行。按摩配合熱敷效果更佳,水溫建議控制在40-45攝氏度,時間不超過15分鐘。
當足底出現(xiàn)明顯腫脹、皮膚發(fā)紅或按壓劇痛時,按摩可能加重炎癥反應。此時需采用冰敷處理,用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位,每次10-15分鐘,間隔1小時重復。急性期還應避免長時間站立行走,選擇具有足弓支撐的硬底鞋。
足底筋膜炎患者日常應避免穿平底鞋或人字拖,選擇足弓支撐良好的運動鞋;控制體重減輕足部負荷;運動前后進行足底筋膜拉伸,如臺階懸踵練習;夜間睡眠時可穿戴足弓護具保持筋膜伸展。若保守治療3個月無效,或出現(xiàn)持續(xù)性刺痛、晨僵超過1小時等癥狀,建議及時至骨科或康復科就診,必要時考慮體外沖擊波治療或局部封閉治療。
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