骨髓穿刺主要用于檢查造血系統(tǒng)疾病、感染性疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移及代謝性疾病等,可評(píng)估骨髓造血功能、明確病因或監(jiān)測(cè)治療效果。
骨髓穿刺是通過(guò)抽取少量骨髓液進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室分析的技術(shù)手段。該檢查能直接觀察骨髓中各類(lèi)血細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)及比例,對(duì)貧血、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)疾病具有確診價(jià)值。骨髓涂片檢查可識(shí)別異常細(xì)胞如原始細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞,幫助診斷急性白血病或淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)。骨髓培養(yǎng)能檢測(cè)病原微生物,適用于不明原因發(fā)熱或特殊感染如結(jié)核、傷寒。鐵染色、染色體分析等特殊檢查可輔助診斷缺鐵性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病。部分代謝性疾病如戈謝病、尼曼-匹克病也可通過(guò)骨髓中發(fā)現(xiàn)特征性細(xì)胞確診。
接受骨髓穿刺前應(yīng)完善血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查,術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥24小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需注意觀察有無(wú)出血、感染跡象,均衡飲食保證蛋白質(zhì)、鐵、葉酸等造血原料攝入。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或滲液應(yīng)及時(shí)就醫(yī),檢查后一周內(nèi)避免泡澡或游泳等可能污染傷口的行為。
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