牙根暴露可通過調(diào)整刷牙方式、使用脫敏牙膏、牙齦按摩、專業(yè)齦下刮治、牙齦移植手術(shù)等方式改善。牙根暴露通常由牙齦萎縮、牙周炎、刷牙力度過大、牙齒排列不齊、遺傳因素等原因引起。
采用巴氏刷牙法,牙刷與牙齦呈45度角輕柔顫動(dòng)清潔,避免橫向用力。選擇軟毛牙刷減少對(duì)牙齦的機(jī)械刺激,刷牙時(shí)間控制在2-3分鐘。長期使用硬毛牙刷或用力橫刷會(huì)加速牙齦退縮。
含鉀鹽或鍶鹽的脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏、高露潔專效抗敏牙膏可封閉牙本質(zhì)小管,緩解冷熱刺激敏感癥狀。需持續(xù)使用4-8周見效,刷牙后建議保留泡沫在牙面1-2分鐘增強(qiáng)效果。
洗凈手指后蘸取維生素E油或橄欖油,用指腹以打圈方式按摩暴露牙根周圍的牙齦,每次3-5分鐘。可促進(jìn)局部血液循環(huán),增強(qiáng)牙齦組織代謝能力,但急性炎癥期禁用。
對(duì)于牙周炎導(dǎo)致的牙根暴露,需進(jìn)行超聲齦下刮治清除牙結(jié)石和菌斑。配合局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等緩釋抗菌藥物,控制感染后部分牙齦可重新附著。
中重度牙齦萎縮者可考慮結(jié)締組織移植術(shù)或游離齦移植術(shù),從上腭取黏膜組織覆蓋暴露牙根。術(shù)后需避免刷牙刺激,使用氯己定含漱液維持口腔清潔,6-8周后完全愈合。
日常應(yīng)使用含氟牙膏預(yù)防根面齲,避免進(jìn)食過冷過熱或酸性食物刺激暴露牙根,每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔牙和牙周檢查。吸煙者需戒煙以減少對(duì)血管的收縮作用,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齒松動(dòng)或持續(xù)敏感時(shí)需及時(shí)就診,未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)勿長期使用抗敏牙膏掩蓋癥狀。
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