軟下疳患者常感潰瘍處疼痛,觸之加劇,若繼續擴大,往往在其周?chē)霈F2到5個(gè)成簇的“衛星”潰瘍,如不經(jīng)治療,病變往往可持續一二個(gè)月,最后愈合形成疤痕。
軟下疳主要是通過(guò)性交直接傳染。感染以后,一般經(jīng)過(guò)2到5天的潛伏期,在外部位發(fā)生了一個(gè)小的紅色丘疹,軟下疳丘疹很快變成膿皰,膿皰經(jīng)過(guò)2到3天后破裂而成為潰瘍 ,潰瘍呈圓形或卵圓形,具有潛行性,邊緣柔軟但不整齊,周?chē)つw充血,基底面為血管豐富的肉芽組織,上面覆蓋膿性分泌物,軟下疳患者常感潰瘍處疼痛,觸之加劇,若繼續擴大,往往在其周?chē)霈F2到5個(gè)成簇的“衛星”潰瘍,如不經(jīng)治療,病變往往可持續一二個(gè)月,最后愈合形成疤痕。
軟下疳的診斷
根據發(fā)病前的性接觸史,尤其是不潔性交史,典型的臨床表現和經(jīng)過(guò),較短的潛伏期后發(fā)生軟而扁的丘疹、膿皰、潰瘍,單側性的化膿性淋巴結炎,直接鏡檢和培養檢出杜克雷嗜血桿菌,pcr檢測杜克雷嗜血桿菌dna,即可作出診斷。
診斷依據:barber氏對本病診斷作如下建議,并作為診斷標準:①陰部潰瘍,一個(gè)或多個(gè);②暗視野顯微鏡檢查,梅毒螺旋體陰性;③梅毒血清試驗陰性;④病損潛行性邊緣取材涂片,用瑞氏染色未發(fā)現朵諾凡小體(肉芽腫莢膜桿菌),而用革蘭氏染色可找到短小的革蘭氏陰性桿菌。
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