腸癌早期可能出現排便習慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等癥狀。腸癌通常由遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、長(cháng)期吸煙酗酒等原因引起,可通過(guò)腸鏡檢查、糞便隱血試驗、腫瘤標志物檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫,早期診斷和治療有助于提高預后。
腸癌早期最常見(jiàn)的癥狀是排便習慣改變,主要表現為排便次數增多或減少、腹瀉與便秘交替出現、排便不盡感等。這些癥狀可能與腫瘤刺激腸道黏膜或導致腸腔狹窄有關(guān)?;颊呖赡苷`以為是胃腸功能紊亂而延誤就醫。若排便習慣改變持續超過(guò)兩周,建議進(jìn)行腸鏡檢查以排除腸道病變。腸鏡檢查可直接觀(guān)察腸道黏膜情況,必要時(shí)可取組織進(jìn)行病理檢查。
便血是腸癌早期的重要警示信號,多表現為大便表面帶血或黏液血便,血色可能呈鮮紅或暗紅。右半結腸癌的出血常與大便混合,呈暗紅色;左半結腸癌和直腸癌的出血多附著(zhù)于大便表面。便血容易與痔瘡混淆,但腸癌引起的便血通常無(wú)明顯疼痛。糞便隱血試驗可作為篩查手段,陽(yáng)性結果需進(jìn)一步檢查。長(cháng)期便血可能導致貧血,出現乏力、頭暈等癥狀。
腸癌早期可能出現間歇性腹部隱痛或脹痛,疼痛部位多與腫瘤位置相關(guān)。右半結腸癌常表現為右下腹隱痛;左半結腸癌和直腸癌可能引起左下腹不適。腹痛可能與腫瘤導致腸管部分梗阻、腸蠕動(dòng)異?;蚓植垦装Y有關(guān)。隨著(zhù)病情進(jìn)展,腹痛可能逐漸加重并轉為持續性。腹部CT檢查有助于評估腫瘤大小、浸潤深度及周?chē)馨徒Y情況。
部分腸癌患者在早期可觸及腹部腫塊,多見(jiàn)于右半結腸癌。腫塊通常質(zhì)地較硬,表面不平,活動(dòng)度差,按壓時(shí)可能有輕微壓痛。腹部腫塊可能是腫瘤本身或腫大的淋巴結。超聲檢查可作為初步篩查手段,但腸鏡檢查更能明確診斷。發(fā)現腹部腫塊應及時(shí)就醫,避免誤認為是消化不良或腸道積氣而延誤治療。
腸癌早期可能導致慢性失血性貧血,表現為面色蒼白、乏力、心悸、頭暈等。右半結腸癌因腫瘤表面易出血且腸道吸收功能受影響,更易引起貧血。貧血程度與出血量及持續時(shí)間相關(guān)。血常規檢查可發(fā)現血紅蛋白降低,血清鐵蛋白水平下降。對于不明原因的貧血,特別是中老年患者,應警惕腸道腫瘤可能,建議進(jìn)行胃腸鏡檢查。
預防腸癌需保持健康生活方式,建議增加膳食纖維攝入,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物,限制紅肉和加工肉制品攝入。規律運動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),降低腸癌風(fēng)險。戒煙限酒可減少腸道黏膜損傷。40歲以上人群應定期進(jìn)行腸癌篩查,高危人群如有腸癌家族史、腸道息肉病史者更需加強監測。出現可疑癥狀時(shí)不要自行用藥,應及時(shí)到消化內科或普外科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷。早期腸癌經(jīng)過(guò)規范治療,五年生存率較高,因此早發(fā)現、早診斷、早治療至關(guān)重要。
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