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腰椎骨折壓迫神經(jīng)怎么治療

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腰椎骨折壓迫神經(jīng)需根據損傷程度選擇治療方式，主要有臥床制動(dòng)、藥物鎮痛、神經(jīng)減壓手術(shù)、康復訓練、中醫理療等方法。腰椎骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移等因素引起，神經(jīng)壓迫常表現為下肢麻木、肌力下降、大小便功能障礙等癥狀。

1、臥床制動(dòng)

急性期需絕對臥床2-4周，使用硬板床保持脊柱中立位，避免扭轉或負重?？膳浜涎鼑潭ūＷo，減輕椎體壓力。期間定期翻身預防壓瘡，下肢進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)防止肌肉萎縮。

2、藥物鎮痛

遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但須警惕藥物依賴(lài)風(fēng)險。

3、神經(jīng)減壓手術(shù)

若出現進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙或椎管狹窄超過(guò)50%，需行椎板切除減壓術(shù)或椎體成形術(shù)。微創(chuàng )經(jīng)皮椎弓根螺釘內固定術(shù)可穩定骨折椎體，術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月。

4、康復訓練

傷后4-6周開(kāi)始五點(diǎn)支撐法、小燕飛等腰背肌訓練，逐步增加抗阻運動(dòng)。配合低頻脈沖電刺激、超聲波治療促進(jìn)神經(jīng)修復，6個(gè)月內避免彎腰提重物。

5、中醫理療

急性期后可采用針灸刺激夾脊穴、委中穴，配合當歸、紅花等中藥熏蒸。推拿需避開(kāi)骨折部位，以放松周?chē)∪鉃橹?，禁忌暴力手法整復?/p>

恢復期每日補充800-1000毫克鈣質(zhì)及維生素D，多食用牛奶、深綠色蔬菜。睡眠時(shí)保持腰椎生理曲度，可在膝下墊軟枕。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況，若出現下肢放射性疼痛加重需及時(shí)復診。長(cháng)期臥床者需預防深靜脈血栓，每日進(jìn)行踝泵運動(dòng)300-500次。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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