帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛一般能治,主要通過(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解癥狀。帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹常見(jiàn)的并發(fā)癥,由水痘-帶狀皰疹病毒損傷神經(jīng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、灼燒感或刺痛感。
帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療以緩解疼痛和修復(fù)神經(jīng)為主。常用藥物包括加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗驚厥藥,可抑制神經(jīng)異常放電;阿米替林片等三環(huán)類抗抑郁藥能調(diào)節(jié)疼痛信號(hào)傳導(dǎo);嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片等阿片類藥物。局部涂抹利多卡因凝膠或辣椒素貼片可阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。物理治療如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過(guò)電流刺激抑制疼痛信號(hào),超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)和神經(jīng)修復(fù)。部分患者需聯(lián)合神經(jīng)阻滯治療,將藥物直接注射到受累神經(jīng)周圍。
少數(shù)頑固性疼痛患者可能對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)不佳,需采用脊髓電刺激等介入治療。合并嚴(yán)重免疫抑制或特殊部位皰疹的患者,神經(jīng)損傷程度可能較重,疼痛持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。高齡、皰疹發(fā)作初期疼痛劇烈、皮疹范圍廣泛者更易遺留長(zhǎng)期神經(jīng)痛。
帶狀皰疹后神經(jīng)痛需早期規(guī)范治療,拖延可能加重神經(jīng)損傷。治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免抓撓。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,冷敷可暫時(shí)緩解灼痛感。適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素有助于神經(jīng)修復(fù),避免飲酒及辛辣食物刺激神經(jīng)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚感染跡象,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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