突然上不來氣呼吸困難可通過保持安靜、調(diào)整體位、吸氧、使用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。突然上不來氣呼吸困難可能由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因引起。
突然上不來氣呼吸困難時(shí)需立即停止活動(dòng),保持安靜狀態(tài),避免情緒緊張或焦慮加重癥狀。可嘗試深呼吸放松身體,減少氧氣消耗。若因情緒激動(dòng)引起,可通過心理暗示或轉(zhuǎn)移注意力緩解。
采取半臥位或端坐位,雙下肢自然下垂,有助于減輕心臟負(fù)荷和改善肺通氣。避免平臥位導(dǎo)致腹腔臟器壓迫膈肌。支氣管哮喘患者可采取前傾坐位,利用輔助呼吸肌幫助呼吸。
有條件時(shí)可立即吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者需采用低流量吸氧,避免二氧化碳潴留。家庭可備便攜式氧氣袋,外出時(shí)隨身攜帶應(yīng)急使用。
支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣。慢性阻塞性肺疾病患者可遵醫(yī)囑使用異丙托溴銨氣霧劑。心力衰竭患者需舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張血管。
若癥狀持續(xù)不緩解或伴隨胸痛、意識(shí)模糊等表現(xiàn),需立即撥打急救電話。支氣管哮喘重度發(fā)作需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉,慢性阻塞性肺疾病急性加重期需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,急性左心衰竭需靜脈注射呋塞米注射液利尿。
日常需避免接觸過敏原及冷空氣刺激,戒煙并減少二手煙暴露。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo),控制基礎(chǔ)疾病。隨身攜帶急救藥物,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或癥狀加重時(shí)需及時(shí)到呼吸內(nèi)科或心血管內(nèi)科就診,完善肺功能、心臟超聲等檢查明確病因。
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