大腿內側筋拉傷的癥狀主要有局部疼痛、腫脹淤青、活動(dòng)受限、肌肉痙攣、壓痛明顯等。大腿內側筋拉傷通常是由于運動(dòng)過(guò)度、外力牽拉或熱身不足導致的內收肌群損傷。
大腿內側筋拉傷后會(huì )出現持續性鈍痛或撕裂樣疼痛,在肌肉收縮或拉伸時(shí)疼痛加劇。疼痛多集中于大腿內側中下部,可能向腹股溝區域放射。輕度拉傷表現為活動(dòng)時(shí)隱痛,重度拉傷可能出現靜息狀態(tài)下的劇烈疼痛。
損傷后24-48小時(shí)內會(huì )出現局部軟組織腫脹,伴隨毛細血管破裂形成的皮下淤血。初期淤青呈紫紅色,隨著(zhù)恢復逐漸變?yōu)榍帱S色。腫脹程度與損傷嚴重性相關(guān),嚴重拉傷可能出現明顯隆起。
患側下肢內收、外展動(dòng)作受阻,行走時(shí)出現跛行或不敢負重?;颊叱2扇∏y屈膝的保護性體位,上下樓梯、跨步等動(dòng)作困難。部分患者會(huì )出現髖關(guān)節活動(dòng)時(shí)彈響感。
損傷肌肉可能出現保護性痙攣,表現為肌肉僵硬、抽搐或結節感。觸摸可發(fā)現肌纖維緊張呈條索狀,主動(dòng)收縮時(shí)痙攣加重。夜間或受涼后痙攣癥狀可能更明顯。
損傷部位按壓痛感顯著(zhù),壓痛點(diǎn)多沿肌肉走行分布。嚴重者可能出現肌肉斷端凹陷或異常膨出。特殊檢查時(shí)內收肌抗阻試驗陽(yáng)性,即對抗大腿內收動(dòng)作會(huì )誘發(fā)劇烈疼痛。
大腿內側筋拉傷后建議立即停止運動(dòng)并采取RICE原則處理:休息制動(dòng)避免二次損傷,傷后24小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,使用彈性繃帶適度加壓包扎,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流?;謴推诳蛇M(jìn)行熱敷理療,逐步開(kāi)展內收肌群拉伸和力量訓練,必要時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。日常應注意運動(dòng)前充分熱身,加強髖內收肌群柔韌性訓練,避免突然發(fā)力或過(guò)度拉伸。
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