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1型糖尿病怎么治療

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1型糖尿病可通過(guò)胰島素治療、血糖監測、飲食管理、運動(dòng)干預、心理疏導等方式治療。1型糖尿病通常由自身免疫破壞胰島β細胞、遺傳易感性、病毒感染、環(huán)境因素、免疫異常等原因引起。

1、胰島素治療

胰島素治療是1型糖尿病的核心手段,需終身替代體內缺乏的胰島素。常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、賴(lài)脯胰島素注射液等。治療方案需根據血糖波動(dòng)規律制定,可能采用基礎-餐時(shí)胰島素方案或胰島素泵持續輸注。治療期間需警惕低血糖反應,表現為心悸、出汗、意識模糊等癥狀。

2、血糖監測

動(dòng)態(tài)血糖監測系統或指尖血糖檢測可評估治療效果。每日需監測空腹、餐前及餐后血糖,糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測一次。血糖控制目標為空腹4-7mmol/L,餐后<10mmol/L。持續高血糖可能導致酮癥酸中毒,表現為呼吸深快、惡心、腹痛等癥狀。

3、飲食管理

采用碳水化合物計數法控制每日攝入量,建議選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包。蛋白質(zhì)攝入占總熱量15-20%,脂肪攝入不超過(guò)30%。需定時(shí)定量進(jìn)餐,避免酒精和高糖食物。合并腎病時(shí)需限制蛋白質(zhì),每日每公斤體重攝入0.8克。

4、運動(dòng)干預

每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,配合抗阻訓練每周2次。運動(dòng)前需檢測血糖,低于5.6mmol/L應補充碳水化合物。避免空腹運動(dòng),胰島素注射部位避開(kāi)活動(dòng)肌群。運動(dòng)后可能出現延遲性低血糖,需加強監測。

5、心理疏導

疾病可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)認知行為療法改善。加入病友互助組織,家屬參與疾病管理培訓。青少年患者需關(guān)注生長(cháng)發(fā)育和心理適應,定期評估生活質(zhì)量。嚴重心理障礙時(shí)需轉介精神科,避免因情緒波動(dòng)影響血糖控制。

1型糖尿病患者需建立規律作息,每日固定時(shí)間注射胰島素和進(jìn)餐。外出攜帶含糖食品和糖尿病識別卡,定期進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。避免吸煙和過(guò)度勞累,足部每日檢查有無(wú)破損。出現持續高血糖、反復低血糖或酮癥癥狀時(shí)需立即就醫調整治療方案。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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