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心絞痛藥是發(fā)作時(shí)用還是每天用?

患者:女,50歲

病情描述:
心絞痛時(shí)不時(shí)發(fā)作,不知道是否應該堅持每天服藥
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

心絞痛藥物需根據類(lèi)型決定使用方式,緩解急性發(fā)作的藥物如硝酸甘油需隨身攜帶發(fā)作時(shí)使用,預防性藥物如美托洛爾、阿托伐他汀需每日規律服用。

1、急救藥物

硝酸甘油片、硝酸異山梨酯等屬于急救藥物,心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服可快速擴張冠狀動(dòng)脈,緩解胸痛癥狀,此類(lèi)藥物不建議日常長(cháng)期使用。

2、長(cháng)期控制藥物

β受體阻滯劑美托洛爾、鈣通道阻滯劑氨氯地平需每日服用,通過(guò)降低心肌耗氧量預防心絞痛發(fā)作,可能與動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣等因素有關(guān),通常表現為胸悶、壓榨性胸痛等癥狀。

3、抗血小板藥物

阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等需長(cháng)期規律使用,抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險,對合并高血壓、糖尿病的患者尤為重要。

4、調脂穩定斑塊

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類(lèi)藥物需每日服用,通過(guò)降低低密度脂蛋白膽固醇延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,可能與血脂異常、血管內皮損傷等因素有關(guān)。

心絞痛患者應遵醫囑規范用藥,避免擅自調整劑量,同時(shí)需戒煙限酒、控制血壓血糖并定期復查心電圖。

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