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為什么做完上瞼下垂手術(shù)之后還露白

病情描述:
很多人做完上瞼下垂手術(shù)后,沒(méi)有效果,還露白。為什么做完上瞼下垂手術(shù)之后還露白?
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支修益 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 胸外科

上瞼下垂手術(shù)后仍露白可能與手術(shù)矯正不足、術(shù)后腫脹未消退、提上瞼肌功能異常、瘢痕粘連等因素有關(guān),需結合具體原因調整治療方案。

1、矯正不足

術(shù)中提上瞼肌縮短量不足或固定位置偏低,導致眼瞼抬升高度未達預期。需復查評估是否需二次手術(shù)調整,可配合使用甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

2、術(shù)后腫脹

眼部組織水腫壓迫提上瞼肌活動(dòng),多出現在術(shù)后1-3周。建議局部冷敷,使用七葉皂苷鈉片、邁之靈片、地奧司明片等消腫藥物,通常隨腫脹消退逐漸改善。

3、肌力異常

先天性提上瞼肌發(fā)育不良或術(shù)中肌肉損傷,導致收縮乏力。需通過(guò)新斯的明試驗評估神經(jīng)肌肉功能,必要時(shí)采用額肌懸吊術(shù)等替代方案,可輔以溴吡斯的明片治療。

4、瘢痕粘連

術(shù)后組織粘連限制眼瞼運動(dòng),常見(jiàn)于瘢痕體質(zhì)者。早期可注射曲安奈德注射液抑制增生,后期需手術(shù)松解粘連,配合復方肝素鈉尿囊素凝膠外用。

術(shù)后3個(gè)月內避免揉眼及劇烈運動(dòng),定期復查調整治療方案,若持續露白超過(guò)6個(gè)月需考慮修復手術(shù)。

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