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缺乏維生素C怎么辦？

患者：男，26歲

病情描述:
我最近一到下午牙齦就出血，醫生說(shuō)是缺乏維生素C導致，我應該怎么辦？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

缺乏維生素C可通過(guò)調整飲食、口服維生素C補充劑、避免過(guò)度烹飪、減少吸煙飲酒、定期監測維生素C水平等方式改善。缺乏維生素C通常由飲食不均衡、吸收障礙、代謝需求增加、長(cháng)期吸煙酗酒、慢性疾病等因素引起。

1、調整飲食

增加富含維生素C的蔬菜水果攝入是改善缺乏的基礎措施。維生素C含量較高的食物包括西藍花、獼猴桃、鮮棗、草莓、柑橘類(lèi)水果。建議每日攝入300-500克新鮮蔬菜和200-350克水果，優(yōu)先選擇生食或短時(shí)間蒸煮的烹飪方式。長(cháng)期偏食或素食者需特別注意搭配豆類(lèi)、堅果等食物以保證營(yíng)養均衡。

2、口服補充劑

維生素C片、維生素C泡騰片、維生素C顆粒等制劑可在醫生指導下使用。這些藥物適用于嚴重缺乏或飲食無(wú)法滿(mǎn)足需求的情況，如妊娠期、術(shù)后恢復期患者。使用前需排除草酸鹽腎病、血色病等禁忌證，避免與抗凝藥物同服。補充期間應觀(guān)察是否出現腹瀉、胃部不適等不良反應。

3、避免過(guò)度烹飪

維生素C易受高溫和氧化破壞，蔬菜水果經(jīng)長(cháng)時(shí)間燉煮或暴露在空氣中會(huì )導致大量流失。建議采用急火快炒、隔水蒸等烹飪方式，切割后盡快食用。腌制、曬干等加工過(guò)程會(huì )使維生素C損失過(guò)半，新鮮食材應優(yōu)先選擇。儲存時(shí)注意避光密封，冷藏保存不宜超過(guò)3天。

4、減少吸煙飲酒

煙草中的尼古丁和酒精代謝會(huì )加速維生素C消耗，吸煙者每日維生素C需求比常人增加50%。建議逐步戒煙并限制酒精攝入，每日飲酒量不超過(guò)25克。長(cháng)期酗酒者需警惕肝硬化等疾病導致的維生素吸收障礙，必要時(shí)進(jìn)行肝功能檢查和營(yíng)養評估。

5、定期監測

通過(guò)血清維生素C檢測可評估補充效果，正常血漿濃度應維持在23-85μmol/L。糖尿病患者、老年人、消化系統疾病患者等高危人群建議每3-6個(gè)月檢測一次。監測同時(shí)需關(guān)注牙齦出血、傷口愈合延遲等臨床表現，及時(shí)調整干預方案。

預防維生素C缺乏需建立長(cháng)期均衡的膳食習慣，每日保證不同種類(lèi)蔬菜水果的攝入。烹飪時(shí)優(yōu)先采用涼拌、白灼等保留營(yíng)養素的方式，避免反復加熱剩菜。特殊人群如孕婦、哺乳期婦女應在營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化補充計劃。出現持續乏力、關(guān)節疼痛等疑似缺乏癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療。

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