藥物性皮炎分為四類(lèi)三種治療方法
博禾醫生
藥物性皮炎可分為固定型藥疹、蕁麻疹型藥疹、多形紅斑型藥疹和剝脫性皮炎型藥疹四類(lèi),治療方法主要包括停用致敏藥物、藥物治療和皮膚護理。
藥物性皮炎的首要治療措施是立即停用可疑致敏藥物?;颊咝杌仡櫧谟盟幨?,包括處方藥、非處方藥和中成藥,并在醫生指導下逐步排查過(guò)敏原。若同時(shí)使用多種藥物,應優(yōu)先停用磺胺類(lèi)、青霉素類(lèi)、解熱鎮痛藥等常見(jiàn)致敏藥物。對于必須繼續治療的疾病,醫生會(huì )更換為化學(xué)結構不同的替代藥物。
輕中度藥物性皮炎可遵醫囑使用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片緩解瘙癢,配合外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏減輕炎癥。重癥患者需系統應用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,合并感染時(shí)加用抗生素如阿莫西林膠囊。滲出明顯者可濕敷復方黃柏液涂劑。
急性期避免搔抓和熱水燙洗,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。糜爛滲出皮損用生理鹽水冷濕敷,干燥脫屑處涂抹尿素維E乳膏?;謴推诩訌娖つw屏障修復,使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜。光敏性藥疹需嚴格防曬。記錄致敏藥物信息并隨身攜帶過(guò)敏警示卡。
藥物性皮炎患者應建立個(gè)人用藥檔案,就診時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史。日常避免使用與致敏藥物存在交叉過(guò)敏的同類(lèi)藥物,如對青霉素過(guò)敏者慎用頭孢類(lèi)抗生素。發(fā)病期間飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)藥物代謝,忌食海鮮、辛辣刺激食物。若出現發(fā)熱、黏膜損害或表皮剝脫等嚴重癥狀,須立即住院治療。痊愈后需在醫生指導下謹慎用藥,定期復查皮膚狀況。
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