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腸道易激綜合征可以喝牛奶嗎

患者：男，31歲

病情描述:
我得了腸道易激綜合征后經(jīng)常想吐，吃不下飯，可以喝牛奶嗎？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

腸道易激綜合征患者是否能喝牛奶需根據個(gè)體乳糖耐受情況決定，乳糖不耐受者通常不能喝牛奶，乳糖耐受者可適量飲用。

乳糖不耐受是腸道易激綜合征患者飲用牛奶后出現腹脹、腹瀉等癥狀的常見(jiàn)原因。牛奶中的乳糖需經(jīng)乳糖酶分解后才能被吸收，部分患者因腸道乳糖酶分泌不足，未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣，可能誘發(fā)或加重腹痛、腸鳴等不適。這類(lèi)人群可選擇無(wú)乳糖牛奶或酸奶，酸奶中的乳酸菌已預先分解部分乳糖，耐受性更好。飲用時(shí)建議從50毫升開(kāi)始嘗試，觀(guān)察胃腸反應后再調整攝入量。

少數患者對牛奶蛋白過(guò)敏而非乳糖不耐受，飲用后可能出現蕁麻疹、嘔吐等過(guò)敏反應。此類(lèi)情況需完全避免牛奶及乳制品，可選擇豆漿、杏仁奶等植物蛋白替代。若飲用牛奶后癥狀持續加重，或伴隨發(fā)熱、血便等異常表現，可能提示合并其他胃腸疾病，需及時(shí)就醫排查。

腸道易激綜合征患者日常飲食應避免高脂肪、辛辣及產(chǎn)氣食物，規律記錄飲食與癥狀的關(guān)聯(lián)性有助于識別個(gè)體敏感食物。急性發(fā)作期可選擇低FODMAP飲食，減少短鏈碳水化合物攝入。建議在營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化飲食方案，必要時(shí)補充鈣劑和維生素D以彌補乳制品限制帶來(lái)的營(yíng)養缺口。

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