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牛奶可以生喝嗎

患者：男，30歲

病情描述:
朋友剛剛擠的牛奶，還沒(méi)有加工就讓我喝，我就想問(wèn)問(wèn)能不能直接生喝？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

牛奶一般不建議生喝，可能存在食品安全風(fēng)險。經(jīng)過(guò)巴氏殺菌或超高溫滅菌處理的牛奶更安全。

生牛奶指未經(jīng)任何加熱處理的鮮奶，可能攜帶布魯氏菌、沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等致病微生物。這些病原體可導致發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等食源性疾病，嚴重時(shí)可能引發(fā)敗血癥或神經(jīng)系統并發(fā)癥。布魯氏菌病還可能造成長(cháng)期關(guān)節疼痛和反復發(fā)熱。部分人群飲用后可能出現乳糖不耐受癥狀，如腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。

市售包裝牛奶均經(jīng)過(guò)標準化滅菌處理。巴氏殺菌采用72-85℃保持15秒，可滅活多數致病菌同時(shí)保留部分活性物質(zhì)。超高溫滅菌通過(guò)135-150℃瞬時(shí)加熱，實(shí)現商業(yè)無(wú)菌狀態(tài)，保質(zhì)期可達6個(gè)月。這兩種工藝處理的牛奶蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)吸收率與生奶無(wú)顯著(zhù)差異，但安全性大幅提升。特殊情況下如需飲用生乳，應選擇具有檢疫證明的奶源，并煮沸后飲用。

日常飲用牛奶建議選擇正規渠道的滅菌產(chǎn)品，開(kāi)封后需冷藏并在保質(zhì)期內飲用完畢。乳糖不耐受人群可選用低乳糖牛奶或酸奶替代，避免空腹飲用。嬰幼兒、孕婦及免疫力低下者應嚴格杜絕生乳攝入。

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