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體內膽固醇的來(lái)源有哪些?

患者:女,34歲

病情描述:
我膽固醇比較高,也有高血壓,這個(gè)膽固醇高的來(lái)源有哪些?
共1個(gè)回答
潘永源 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 中醫內科

體內膽固醇的來(lái)源主要有內源性合成和外源性攝入兩種途徑。膽固醇是人體細胞膜的重要成分,也是合成膽汁酸、維生素D和類(lèi)固醇激素的原料,其來(lái)源可分為肝臟合成、動(dòng)物性食物攝入、腸道吸收、體內轉化和儲存釋放等。

1、肝臟合成

人體約70%的膽固醇由肝臟合成,這是膽固醇最主要的來(lái)源。肝臟利用乙酰輔酶A為原料,經(jīng)過(guò)一系列酶促反應合成膽固醇。合成過(guò)程受多種因素調節,當飲食中膽固醇攝入不足時(shí),肝臟會(huì )加速合成以維持正常生理功能。

2、動(dòng)物性食物

動(dòng)物性食物是外源性膽固醇的主要來(lái)源,包括蛋黃、動(dòng)物內臟、奶油和肥肉等。每100克雞蛋黃約含1500毫克膽固醇,豬腦含2500毫克左右。植物性食物不含膽固醇,但部分植物固醇結構與膽固醇相似。

3、腸道吸收

食物中的膽固醇在小腸被膽汁乳化后,約50%被腸黏膜吸收。吸收過(guò)程需要NPC1L1轉運蛋白參與,吸收率受膳食纖維、植物固醇等因素影響。未被吸收的膽固醇隨糞便排出體外。

4、體內轉化

部分膽固醇由其他物質(zhì)在體內轉化而來(lái)。如皮膚中的7-脫氫膽固醇在紫外線(xiàn)照射下可轉化為維生素D3,類(lèi)固醇激素在代謝過(guò)程中也會(huì )重新生成膽固醇。這種轉化過(guò)程較緩慢。

5、儲存釋放

膽固醇酯儲存在肝臟和脂肪組織中,在需要時(shí)可被水解為游離膽固醇釋放入血。這種動(dòng)態(tài)平衡維持著(zhù)血液膽固醇水平的穩定。當合成或攝入過(guò)多時(shí),儲存量會(huì )增加。

維持膽固醇平衡需要合理膳食和適量運動(dòng)。建議減少動(dòng)物內臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入,增加燕麥、豆類(lèi)等富含膳食纖維的食物。定期檢測血脂水平,必要時(shí)在醫生指導下使用調節血脂藥物。保持規律作息和良好心態(tài)也有助于膽固醇代謝平衡。

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