新生兒臂叢神經(jīng)損傷可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。損傷程度較輕時(shí)表現為上肢活動(dòng)受限，嚴重時(shí)可伴隨肌肉萎縮或關(guān)節畸形，需根據神經(jīng)損傷類(lèi)型及程度選擇個(gè)體化方案。

1、物理治療

早期干預以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練為主，家長(cháng)需每日幫助嬰兒進(jìn)行肩關(guān)節外展、肘關(guān)節屈伸等動(dòng)作，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。對于Erb麻痹患兒，可佩戴功能性支具維持上肢中立位?？祻瓦^(guò)程中需定期評估肌力恢復情況，避免過(guò)度牽拉導致二次損傷。

2、神經(jīng)營(yíng)養藥物

遵醫囑使用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液、甲鈷胺片等促進(jìn)神經(jīng)修復。合并疼痛時(shí)可短期應用布洛芬混懸滴劑緩解癥狀。用藥期間需監測肝腎功能，避免與鈣劑同服影響吸收。藥物干預通常作為物理治療的輔助手段。

3、顯微神經(jīng)修復術(shù)

對于出生3個(gè)月后仍無(wú)自主肌肉收縮的完全性損傷，需考慮神經(jīng)松解術(shù)或神經(jīng)移植術(shù)。術(shù)前通過(guò)肌電圖確認神經(jīng)斷裂部位，常見(jiàn)術(shù)式包括膈神經(jīng)轉位術(shù)、副神經(jīng)轉位術(shù)等。術(shù)后需配合支具固定6-8周，逐步開(kāi)始康復訓練。

4、肌腱轉位術(shù)

2歲以上遺留嚴重功能障礙者，可采用背闊肌轉位代三角肌、胸大肌轉位代肱二頭肌等重建方案。手術(shù)時(shí)機需待神經(jīng)恢復潛力耗盡后評估，術(shù)后需進(jìn)行長(cháng)達6個(gè)月的定向肌力訓練，防止肌腱粘連。

5、家庭康復管理

家長(cháng)應掌握正確的抱姿避免患肢受壓，哺乳時(shí)用枕頭支撐手臂。每日記錄嬰兒抓握、抬臂等動(dòng)作進(jìn)展，定期復查上肢肌電圖?？膳浜纤?、經(jīng)皮電刺激等物理因子治療，但需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行。

日常護理需保持患肢皮膚清潔干燥，穿戴寬松衣物防止摩擦。哺乳期母親可適當增加維生素B12攝入，如進(jìn)食動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)等?？祻推陂g避免劇烈搖晃患肢，若發(fā)現手指發(fā)紺或腫脹需立即就醫。建議每3個(gè)月復查一次神經(jīng)傳導速度，直至學(xué)齡前完成功能評估。