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腰突癥的正確坐姿是什么?

患者:男,34歲

病情描述:
我老公因為腰部負重所以得了腰椎間盤(pán)突出癥,腰突癥的正確坐姿是什么?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腰突癥患者應保持腰椎自然生理曲度的坐姿,主要方法有坐直并靠椅背、避免久坐、使用腰靠墊、調整座椅高度、雙腳平放地面等。

1、坐直并靠椅背

腰椎間盤(pán)突出癥患者需保持脊柱中立位,臀部緊貼椅背,避免弓腰或過(guò)度前傾。建議選擇硬質(zhì)靠背椅,可在腰部放置卷起的毛巾支撐腰椎生理前凸。辦公時(shí)可將電腦屏幕抬高至視線(xiàn)水平,減少低頭動(dòng)作。長(cháng)期伏案工作者建議每30分鐘起身活動(dòng)1-2分鐘。

2、避免久坐

持續坐姿超過(guò)1小時(shí)會(huì )加重椎間盤(pán)壓力,導致髓核進(jìn)一步突出。建議設置定時(shí)提醒,每小時(shí)進(jìn)行5分鐘站立拉伸,如雙手叉腰后仰、貓式伸展等動(dòng)作。居家時(shí)可采用坐站交替的方式,使用可調節高度的升降桌輔助工作。長(cháng)途駕駛需每50公里停車(chē)休息。

3、使用腰靠墊

記憶棉材質(zhì)的腰靠能有效填補腰椎與椅背間的空隙,分散局部壓力。選擇厚度5-10厘米的弧形靠墊,放置位置應對準第三至第五腰椎。孕婦或肥胖患者可選擇可調節充氣式靠墊,根據體型調整支撐力度。注意避免過(guò)軟的海綿墊導致脊柱變形。

4、調整座椅高度

座椅高度應使膝關(guān)節呈90-100度彎曲,雙腳全腳掌接觸地面。座椅過(guò)矮會(huì )導致骨盆后傾,加重腰椎負擔;過(guò)高則使大腿受壓影響血液循環(huán)。輪椅使用者需注意座深調節,確保臀部能完全接觸座墊。必要時(shí)可加設腳踏板維持正確角度。

5、雙腳平放地面

雙足分開(kāi)與肩同寬均勻承重,避免翹二郎腿或單側受力。下肢懸空時(shí)可在腳下放置矮凳,保持髖關(guān)節略高于膝關(guān)節。穿軟底鞋有助于緩沖震動(dòng),女性患者應避免超過(guò)3厘米的高跟鞋。久坐時(shí)可通過(guò)踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

腰突癥患者除保持正確坐姿外,建議結合游泳、吊單杠等低沖擊運動(dòng)強化腰背肌群。睡眠選擇硬板床配合側臥屈膝體位,急性發(fā)作期可使用腰圍臨時(shí)固定。日常避免提重物、突然扭轉腰部等動(dòng)作,咳嗽或打噴嚏時(shí)用手扶墻減輕腹壓。若出現下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫。

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