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何首烏能夠滋肝補腎嗎？

患者：女，26歲

病情描述:
可出現腰酸背痛，睜不開(kāi)眼睛想睡覺(jué)，醫生說(shuō)我是腎虛，何首烏能夠自肝補腎嗎？
共1個(gè)回答
王海泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

何首烏通常能夠滋肝補腎，常用于改善肝腎陰虛引起的癥狀。何首烏主要有生首烏與制首烏兩種炮制品，其中制首烏經(jīng)黑豆汁蒸制后補益作用更強，適用于肝腎不足導致的須發(fā)早白、頭暈目眩、腰膝酸軟等癥狀。

1、滋肝作用

何首烏中的二苯乙烯苷類(lèi)成分可調節肝臟脂質(zhì)代謝，對酒精性或脂肪性肝損傷有一定保護作用。肝陰不足時(shí)可能出現視力模糊、脅肋隱痛，制首烏常與枸杞子、當歸等配伍使用。需注意生首烏未經(jīng)炮制時(shí)可能含蒽醌類(lèi)衍生物，長(cháng)期大量服用或導致肝毒性。

2、補腎功效

何首烏能促進(jìn)造血功能，改善腎精虧虛引起的脫發(fā)、耳鳴癥狀。其磷脂成分可調節下丘腦-垂體-性腺軸功能，對腎陽(yáng)虛導致的生殖功能減退有輔助改善作用。經(jīng)典方劑七寶美髯丹即以制首烏為主藥，配伍補骨脂、當歸等治療腎虛精虧。

3、臨床應用

肝腎陰虛型高血壓患者可在醫生指導下使用首烏延壽片，該成藥含制首烏、桑椹等成分。對于更年期綜合征伴發(fā)的潮熱盜汗，何首烏常與女貞子、旱蓮草組成二至丸加減。使用時(shí)應避免與肝毒性藥物聯(lián)用，服藥期間定期監測肝功能。

4、現代研究

動(dòng)物實(shí)驗顯示何首烏多糖能提升超氧化物歧化酶活性，減輕腎臟氧化應激損傷。其調節免疫作用對慢性腎炎蛋白尿有一定改善效果。但臨床報道顯示個(gè)別患者服用何首烏制劑后出現轉氨酶升高，建議連續用藥不超過(guò)3個(gè)月。

5、使用注意

生首烏多用于潤腸通便，滋肝補腎應選用炮制品。脾胃虛弱者需配伍白術(shù)、茯苓減輕滋膩礙胃作用。購買(mǎi)時(shí)選擇正規藥品如首烏丸、養血生發(fā)膠囊等中成藥，避免使用未經(jīng)質(zhì)檢的原材料自行煎煮。

日?？蓪⒅剖诪?0克與黑芝麻、核桃仁熬粥食用，每周2-3次為宜。肝腎陰虛者應避免熬夜、過(guò)量飲酒，適度練習八段錦"兩手攀足固腎腰"動(dòng)作。若出現食欲減退、皮膚黃染等異常表現，應立即停用并就醫檢查肝功能。建議在中醫師辨證指導下使用何首烏制劑，避免自行長(cháng)期大量服用。

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