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化療對(duì)治療膠質(zhì)瘤細(xì)胞有用嗎？

病情描述:
為防止膠質(zhì)瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移，醫(yī)生計(jì)劃給我做化療手術(shù)，化療對(duì)治療膠質(zhì)瘤細(xì)胞有用嗎？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

化療對(duì)膠質(zhì)瘤細(xì)胞有一定治療作用，具體效果與腫瘤分級(jí)、藥物敏感性及個(gè)體差異有關(guān)。膠質(zhì)瘤的化療方案主要有替莫唑胺、卡莫司汀、洛莫司汀等藥物，需結(jié)合手術(shù)和放療進(jìn)行綜合治療。

1、化療作用

化療通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞分裂發(fā)揮作用，對(duì)部分膠質(zhì)瘤細(xì)胞有殺傷效果，尤其適用于高級(jí)別膠質(zhì)瘤術(shù)后輔助治療。

2、藥物選擇

常用化療藥物包括烷化劑類(lèi)替莫唑胺、亞硝脲類(lèi)卡莫司汀，以及新型靶向藥物貝伐珠單抗，需根據(jù)腫瘤分子檢測(cè)結(jié)果個(gè)體化選用。

3、聯(lián)合治療

化療需與手術(shù)切除、放射治療聯(lián)合應(yīng)用，手術(shù)可減輕腫瘤負(fù)荷，放療能增強(qiáng)化療藥物敏感性，三者協(xié)同治療效果優(yōu)于單一療法。

4、耐藥問(wèn)題

膠質(zhì)瘤易對(duì)化療產(chǎn)生耐藥性，與腫瘤干細(xì)胞存在和血腦屏障阻礙藥物滲透有關(guān)，可通過(guò)血腦屏障開(kāi)放技術(shù)或更換藥物方案應(yīng)對(duì)。

治療期間需定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估療效，配合營(yíng)養(yǎng)支持改善體質(zhì)，出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制等副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案。

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