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中醫怎么辨病???

患者:女,30歲

病情描述:
一直覺(jué)得西醫比中醫好,因為西醫檢查什么的很有科學(xué)性,不知道中醫怎么看病的?
共1個(gè)回答
高華 副主任醫師 去掛號
成都市第三醫院 三甲 血液科

中醫辨病主要通過(guò)四診合參、八綱辨證等方法綜合分析患者癥狀與體質(zhì)。主要有望診、聞診、問(wèn)診、切診、辨證分型五種核心方式。

1、望診:

觀(guān)察患者神色、形態(tài)、舌象等外在表現。面色蒼白可能提示氣血不足,舌苔厚膩多與濕邪內蘊相關(guān)。望診重點(diǎn)關(guān)注舌質(zhì)顏色、舌苔厚薄、有無(wú)齒痕等細節,結合目赤、皮膚瘡瘍等局部體征輔助判斷。

2、聞診:

通過(guò)聽(tīng)聲音和嗅氣味辨別病性??人月曋貪岫鄬賹?shí)證,語(yǔ)言低微常為氣虛表現??谥懈粑犊赡芴崾疚改c積熱,分泌物腥臭多與濕熱下注有關(guān)。聞診需在安靜環(huán)境中進(jìn)行,注意辨別語(yǔ)言、呼吸、嘔吐物等異常特征。

3、問(wèn)診:

系統詢(xún)問(wèn)病史、癥狀特點(diǎn)及生活習慣。包括主訴發(fā)生時(shí)間、誘因、加重緩解因素等十問(wèn)內容。重點(diǎn)了解寒熱、汗出、二便、飲食等情況,如畏寒喜暖多屬陽(yáng)虛,口渴喜冷飲常為熱證表現。

4、切診:

通過(guò)脈診和觸診探查體內變化。常見(jiàn)脈象如浮脈主表證,沉脈主里證,弦脈多提示肝郁氣滯。腹部觸診可判斷痞塊、壓痛等體征,脈診需注意寸關(guān)尺三部九候的差異,結合季節氣候因素綜合解讀。

5、辨證分型:

將四診信息歸納為八綱辨證結論。包括陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)八類(lèi)綱領(lǐng),進(jìn)而確定具體證型如肝陽(yáng)上亢、脾腎陽(yáng)虛等。辨證需注意真假寒熱、虛實(shí)夾雜等復雜情況,最終形成理法方藥對應的診療方案。

中醫辨病強調個(gè)體化分析,建議就診時(shí)詳細描述癥狀變化過(guò)程,避免化妝或進(jìn)食染苔食物影響舌診。日??捎涗洶Y狀發(fā)作時(shí)間、誘因等信息供醫生參考,辨病期間保持規律作息有助于準確判斷體質(zhì)狀態(tài)。若癥狀持續或加重,應及時(shí)復診調整治療方案。

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