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新生兒拉肚子怎么治療

消化內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 拉肚子 新生兒

新生兒拉肚子可通過(guò)調整喂養方式、補充水分、使用益生菌、蒙脫石散、口服補液鹽等方式治療。新生兒拉肚子通常由喂養不當、腸道感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應、腸道菌群失調等原因引起。

1、調整喂養方式

母乳喂養的新生兒應保持按需哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。配方奶喂養者需檢查奶粉沖泡濃度與溫度,必要時(shí)更換低乳糖或無(wú)乳糖配方。喂養間隔可縮短為2-3小時(shí)一次,單次喂奶量減少。喂養后需豎抱拍嗝,避免吞入過(guò)多空氣加重胃腸負擔。

2、補充水分

每排便后需額外補充10-15毫升溫開(kāi)水或專(zhuān)用補液水,使用消毒過(guò)的滴管或小勺緩慢喂入。觀(guān)察尿量是否正常,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿液深黃,提示存在脫水風(fēng)險。母乳喂養者可增加哺乳次數,利用前奶補充水分。禁止自行調配糖鹽水,避免電解質(zhì)紊亂。

3、使用益生菌

可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助恢復腸道菌群平衡。益生菌需用40℃以下溫水沖服,與抗生素間隔2小時(shí)服用。部分益生菌含乳糖成分,乳糖不耐受患兒需選擇無(wú)乳糖劑型。使用后需觀(guān)察是否出現腹脹加重等不適。

4、蒙脫石散

蒙脫石散能吸附腸道病原體與毒素,常用如思密達蒙脫石散。需空腹服用,3克粉末加入50毫升溫水調勻,使用喂藥器緩慢喂入。服藥后1小時(shí)內避免進(jìn)食,以免影響吸附效果。該藥可能引起便秘,大便成形后應停用。血便患兒禁用蒙脫石散。

5、口服補液鹽

輕中度脫水可使用口服補液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)比例配制,每10分鐘喂5-10毫升。補液量按50-100毫升/公斤體重計算,4小時(shí)內分次完成。嘔吐患兒可每次減少至2-3毫升,增加喂服頻率。補液期間仍需繼續母乳或配方奶喂養,不可完全替代正常進(jìn)食。

家長(cháng)需每日記錄排便次數、性狀及尿量,觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、嘔吐、血便等伴隨癥狀。臀部護理每次排便后用溫水清洗,涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。居家環(huán)境需定期消毒奶瓶等器具,護理前后嚴格洗手。若腹瀉持續超過(guò)3天或出現精神萎靡、眼窩凹陷、皮膚彈性下降等脫水表現,須立即就醫。避免自行使用止瀉藥或抗生素,所有藥物需在兒科醫師指導下使用。

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