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長(cháng)期吸煙有哪些危害？

患者：男，59歲

病情描述:
煙酒交朋友，學(xué)會(huì )了吸煙，幾次想戒掉都沒(méi)成功，長(cháng)期吸煙有哪些危害？
共1個(gè)回答
王燕 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 中醫科

長(cháng)期吸煙可導致呼吸系統疾病、心血管疾病、惡性腫瘤等多種健康問(wèn)題，主要危害包括慢性阻塞性肺疾病、冠心病、肺癌等。吸煙與全身多系統損害密切相關(guān)，需盡早戒煙以降低健康風(fēng)險。

1、呼吸系統損害

煙草煙霧中的焦油和有害氣體直接損傷氣道纖毛，導致慢性支氣管炎和肺氣腫，統稱(chēng)為慢性阻塞性肺疾病?；颊邥?huì )出現持續性咳嗽、咳痰及進(jìn)行性呼吸困難，嚴重時(shí)需依賴(lài)氧氣治療。長(cháng)期吸煙者肺功能下降速度比常人快，急性加重期可能危及生命。

2、心血管病變

尼古丁刺激交感神經(jīng)引起血管收縮，一氧化碳降低血液攜氧能力，共同導致動(dòng)脈粥樣硬化加速。吸煙者發(fā)生心肌梗死的概率顯著(zhù)增高，冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后再狹窄風(fēng)險增加。外周血管病變可表現為間歇性跛行，嚴重者需進(jìn)行血管旁路移植術(shù)。

3、惡性腫瘤風(fēng)險

煙草含有的苯并芘等致癌物可誘發(fā)基因突變，除肺癌外還可導致喉癌、膀胱癌等多種惡性腫瘤。吸煙量與腫瘤發(fā)生呈劑量效應關(guān)系，吸煙者肺癌死亡率是非吸煙者的15-30倍。即使每日吸煙量少，長(cháng)期累積仍會(huì )顯著(zhù)增加患癌概率。

4、消化系統疾病

尼古丁抑制胰腺碳酸氫鹽分泌，破壞胃黏膜屏障，易引發(fā)消化性潰瘍。吸煙延緩潰瘍愈合，增加幽門(mén)螺桿菌根除治療的失敗率。長(cháng)期吸煙還與食管反流、巴雷特食管等疾病相關(guān)，可能進(jìn)展為食管腺癌。

5、生殖功能影響

吸煙導致男性精子質(zhì)量下降、勃起功能障礙，女性卵泡儲備減少、絕經(jīng)期提前。孕婦吸煙會(huì )增加流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒畸形的風(fēng)險。二手煙暴露同樣會(huì )影響家庭成員生育健康，兒童期接觸會(huì )增加成年后不孕不育概率。

戒煙后身體各系統功能會(huì )逐步恢復，建議采用尼古丁替代療法如尼古丁貼片配合行為干預。保持規律運動(dòng)有助于改善肺功能，多攝入富含維生素C的蔬菜水果可減輕氧化應激損傷。定期進(jìn)行肺功能檢查、低劑量螺旋CT篩查等體檢項目，有助于早期發(fā)現吸煙相關(guān)疾病。建立無(wú)煙家庭環(huán)境，避免復吸誘因，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)戒煙門(mén)診幫助。

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