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如何診斷分離性身份障礙?

患者:女,20歲

病情描述:
我妹妹是個(gè)分離性身份障礙患者,如何診斷分離性身份障礙?
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科

分離性身份障礙的診斷需結合臨床表現、心理評估、排除性檢查和病史分析,主要方法包括標準化訪(fǎng)談、心理量表測試、醫學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病及詳細采集個(gè)人成長(cháng)史。

1、標準化訪(fǎng)談

采用結構化臨床訪(fǎng)談如SCID-D,重點(diǎn)評估身份轉換、記憶斷層等核心癥狀,需由精神科醫生或臨床心理學(xué)家完成。

2、心理量表測試

使用分離體驗量表DES或創(chuàng )傷后診斷量表PDS,量化評估解離癥狀嚴重程度和創(chuàng )傷暴露史。

3、醫學(xué)檢查排除

通過(guò)腦電圖、MRI等排除癲癇、腦腫瘤等器質(zhì)性疾病,避免誤診。

4、病史采集分析

系統收集童年創(chuàng )傷史、癥狀發(fā)展過(guò)程及社會(huì )功能變化,需多時(shí)段多次訪(fǎng)談驗證信息一致性。

診斷過(guò)程中需注意與精神分裂癥、邊緣型人格障礙等鑒別,建議在專(zhuān)業(yè)醫療機構由多學(xué)科團隊協(xié)作完成評估。

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