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產(chǎn)后出血的首要病因是什么?

患者:女,29歲

病情描述:
我現在好怕自己在生完孩子之后會(huì )遇到產(chǎn)后出血的癥狀,那導致產(chǎn)后出血的原因是什么?
共1個(gè)回答
居寶芹 主任醫師 去掛號
淮北礦工總醫院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后出血的首要病因是子宮收縮乏力。

子宮收縮乏力是指分娩后子宮肌肉無(wú)法有效收縮,導致胎盤(pán)剝離面血管無(wú)法閉合而出血。這種情況常見(jiàn)于產(chǎn)程延長(cháng)、多胎妊娠、羊水過(guò)多或巨大兒分娩后,子宮因過(guò)度膨脹而肌纖維拉伸變薄,收縮力下降。其他高危因素包括產(chǎn)婦年齡超過(guò)35歲、貧血、妊娠期高血壓疾病或使用抑制宮縮藥物。典型表現為胎兒娩出后陰道大量流血,子宮體軟如袋狀,按摩后可有短暫好轉。臨床需立即給予縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等促進(jìn)宮縮,同時(shí)快速補液輸血。若藥物無(wú)效,可采用宮腔填塞或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)止血。

產(chǎn)后需監測生命體征,早期下床活動(dòng)有助于子宮復舊。

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