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慢阻肺從上個(gè)世紀開(kāi)始，對它進(jìn)行了診斷治療，當時(shí)患者的生存期是比較短的病情比較嚴重，發(fā)現比較晚的可能生存期只有幾年，比如五六年就進(jìn)行到臟器功能衰竭的階段。但是隨著(zhù)醫療水平的改善，包括對疾病的認識和治療的綜合治療，有效治療的手段的增加，還有就是包括健康意識的提高很多，患者不是等到咳嗽咳痰呼吸困難很?chē)乐氐臅r(shí)候才來(lái)醫院去診斷治療，而是在病情非常輕或者沒(méi)有明顯癥狀的時(shí)候經(jīng)過(guò)健康體檢，就早期發(fā)現了問(wèn)題，早期的可以去除誘因比如說(shuō)戒煙，更換生活環(huán)境，更換工作環(huán)境，這樣就可以盡早地阻斷病情的進(jìn)展，所以通過(guò)這些手段包括盡早的發(fā)現阻斷去除誘因，或者說(shuō)發(fā)現了病情及時(shí)綜合的治療，包括藥物治療還有吸氧治療，還有呼吸機的治療等等，這些很好的有效的手段患者現在的生存期可以很長(cháng)。

患者應該注意慢阻肺的發(fā)病機理，因為慢阻肺是人體對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過(guò)度的反應，所以對于長(cháng)期經(jīng)常接觸有毒氣體的人是會(huì )容易發(fā)病的。因此，首先是吸煙的患者，吸煙的患者煙霧里面有尼古丁尼古丁是引起吸煙者成癮，也是吸煙者戒不掉的原因，但是尼古丁對人體氣道沒(méi)有明顯的傷害作用；真正傷害人體的是煙草里面的煤焦油等有毒顆粒，人體長(cháng)期吸入之后會(huì )引起氣道的長(cháng)期、反復的傷害，然后過(guò)度的反應引起了氣道形成阻塞，呆滯阻塞性的肺病。

慢阻肺處于急性發(fā)作期，使用支氣管擴張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。穩定期首推支氣管擴張劑，一般選擇長(cháng)效制劑。 慢阻肺治療藥物分兩個(gè)階段，分別是急性發(fā)作期、穩定期。 急性發(fā)作期是用支氣管擴張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。 支氣管擴張劑是最主要的治療藥物，支氣管擴張劑也分三類(lèi)，一類(lèi)叫β2受體的激動(dòng)劑，β2受體的激動(dòng)劑也分兩種，一個(gè)是短效，一個(gè)是長(cháng)效。短效患者，如萬(wàn)托林、沙丁胺醇這一類(lèi)。長(cháng)效的比如福美特羅（福莫特羅）、沙莫特羅（沙美特羅）等。 膽堿能受體拮抗劑，同樣也分長(cháng)效和短效。短效的是愛(ài)全樂(lè )、異丙托溴銨，現在推崇長(cháng)效制劑，比如噻托溴銨等。 茶堿類(lèi)制劑，現在一般用緩釋或者是控釋技術(shù)，這種藥作用較弱，但好處是經(jīng)濟實(shí)惠，對中國人效果可能好一些。 激素，激素是在發(fā)作期，也就是急性加重期時(shí)會(huì )經(jīng)常用到。 抗生素，針對某些感染引起急性加重會(huì )應用到。 祛痰藥，祛痰藥主要針對患者氣道的高分泌。 穩定期基本上跟急性發(fā)作期相類(lèi)似，首推的還是支氣管擴張劑，一般選擇長(cháng)效制劑，包括β受體激動(dòng)劑，還有膽堿能受體拮抗劑。一些經(jīng)濟條件不好的患者可能會(huì )用到茶堿，但現在不主張用這些，主要采用吸入治療。

支氣管擴張化痰可以通過(guò)藥物、引流等。支氣管擴張排痰非常重要。排痰有兩類(lèi)方法： 一、藥物治療，不管是西藥還是中藥，都有很多的祛痰藥可以幫助止咳排痰。 二、物理治療，比如患者適當的咳嗽。體位引流，比如讓患處的病變部位處在高處，類(lèi)似于水往低處流的道理?？梢酝ㄟ^(guò)采取適當的體位把痰引流出來(lái)，如果在醫院里還可以用霧化來(lái)提高氣道的濕度，以利于痰的排出。

運動(dòng)型哮喘的患者應該注意避免劇烈運動(dòng)。 哮喘如果達到理想的控制不會(huì )影響患者的任何生活。但有一種特殊的哮喘類(lèi)型是運動(dòng)型哮喘，患者可能在平常日常生活中沒(méi)有明顯的哮喘癥狀，但一旦患者劇烈運動(dòng)，可能造成氣道水分丟失嚴重，從而形成高滲的狀態(tài)，最終造成喘息發(fā)作。 運動(dòng)型哮喘患者運動(dòng)時(shí)需謹慎，不宜從事任何劇烈運動(dòng)。但普通型的哮喘病人可以在控制病情后，從事任何運動(dòng)，適當的運動(dòng)對于哮喘病人是有益的。