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什么叫隆鼻材料的排異反應？

患者：女，29歲

病情描述:
我上周做完隆鼻手術(shù)后，一直流膿水，醫生說(shuō)是排異反應。什么叫隆鼻材料的排異反應？
共1個(gè)回答
李海東 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院 三甲 整形外科

隆鼻材料的排異反應是指植入鼻部的填充物引發(fā)機體產(chǎn)生免疫排斥，主要表現為紅腫、疼痛、移植物移位或感染，常見(jiàn)材料包括硅膠、膨體、自體軟骨和注射填充物。

1、免疫反應

機體將植入材料識別為異物，激活免疫系統攻擊，可能伴隨發(fā)熱或持續腫脹，需通過(guò)抗炎藥物如布洛芬、潑尼松或他克莫司控制反應。

2、材料特性

硅膠假體因表面光滑易形成包膜攣縮，膨體多孔結構可能增加感染風(fēng)險，出現排斥時(shí)需手術(shù)取出并更換為自體肋軟骨或真皮脂肪移植。

3、感染誘發(fā)

術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當導致細菌感染，會(huì )加重排斥反應，需聯(lián)合使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素及局部碘伏沖洗。

4、個(gè)體差異

過(guò)敏體質(zhì)或自身免疫疾病患者更易發(fā)生排異，術(shù)前應進(jìn)行斑貼試驗，術(shù)后出現皮膚潰爛或假體外露需立即就醫處理。

術(shù)后三個(gè)月內避免擠壓鼻部，定期復查材料相容性，出現持續發(fā)熱或異常分泌物應及時(shí)返院評估。

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