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過(guò)敏性支氣管炎的病因有哪些？

患者：女，26歲

病情描述:
我檢查出患有過(guò)敏性支氣管炎，這個(gè)病的病因有哪些？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

過(guò)敏性支氣管炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、免疫功能異常等原因引起。過(guò)敏性支氣管炎主要表現為咳嗽、喘息、胸悶等癥狀，可通過(guò)避免過(guò)敏原、藥物治療、免疫調節等方式緩解。

1、遺傳因素

過(guò)敏性支氣管炎具有家族聚集性，父母患有過(guò)敏性疾病可能增加子女患病概率。遺傳易感性可能導致氣道高反應性，表現為接觸過(guò)敏原后出現支氣管痙攣。這類(lèi)患者通常需要長(cháng)期監測，避免已知過(guò)敏原，必要時(shí)可遵醫囑使用孟魯司特鈉片、氯雷他定片等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境刺激

空氣污染、冷空氣、煙霧等物理化學(xué)刺激可誘發(fā)支氣管黏膜炎癥反應。長(cháng)期暴露于粉塵、工業(yè)廢氣環(huán)境中的人群更易出現氣道敏感性增高。建議改善居住環(huán)境空氣質(zhì)量，外出佩戴口罩，急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德吸入氣霧劑緩解氣道炎癥。

3、過(guò)敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原可通過(guò)IgE介導的變態(tài)反應引發(fā)支氣管黏膜水腫?；颊叱０橛斜前W、打噴嚏等過(guò)敏表現，皮膚點(diǎn)刺試驗可幫助明確過(guò)敏原。除避免接觸外，可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪片或糠酸莫米松鼻噴霧劑進(jìn)行對癥治療。

4、呼吸道感染

病毒或細菌感染可能破壞氣道黏膜完整性，使過(guò)敏原更易穿透上皮屏障。兒童呼吸道合胞病毒感染后常出現持續性氣道高反應。感染控制后仍存在咳嗽癥狀者，可考慮使用阿奇霉素干混懸劑抗炎，配合沙丁胺醇吸入氣霧劑擴張支氣管。

5、免疫功能異常

Th1/Th2細胞平衡失調可能導致IgE過(guò)度產(chǎn)生，引發(fā)慢性氣道炎癥。這類(lèi)患者常合并特應性皮炎或過(guò)敏性鼻炎，血清總IgE水平升高。除常規抗過(guò)敏治療外，可考慮使用奧馬珠單抗注射液進(jìn)行靶向免疫調節。

過(guò)敏性支氣管炎患者應保持室內清潔，定期清洗床上用品以減少塵螨滋生。飲食上注意補充維生素C和Omega-3脂肪酸，避免食用已知過(guò)敏食物。適當進(jìn)行呼吸操鍛煉可改善肺功能，冬季外出注意保暖。癥狀持續不緩解或出現呼吸困難時(shí)需及時(shí)就醫，避免發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病。

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