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肺炎有哪些臨床表現呢?

患者:男,72歲

病情描述:
爺爺最近老是咳嗽,還呼吸困難,是得了肺炎嗎?肺炎有哪些臨床表現呢?
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

肺炎的臨床表現主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,也可能與免疫力低下、吸入性損傷等因素有關(guān)。

1、發(fā)熱

肺炎患者常出現發(fā)熱癥狀,體溫可能超過(guò)38攝氏度,部分患者伴有寒戰。發(fā)熱是機體對病原體感染的免疫反應,提示存在炎癥反應。對于細菌性肺炎,發(fā)熱可能持續數天;病毒性肺炎的發(fā)熱癥狀通常較輕。建議患者監測體溫變化,高熱時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等退熱藥物。

2、咳嗽

咳嗽是肺炎的常見(jiàn)癥狀,早期可能為干咳,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現咳痰。細菌性肺炎多表現為咳黃綠色膿痰;病毒性肺炎的痰液通常為白色黏液狀。支原體肺炎常引起陣發(fā)性刺激性干咳??人园Y狀嚴重時(shí)可遵醫囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液或復方甘草合劑等鎮咳藥物。

3、咳痰

肺炎患者的痰液性狀可提示病原體類(lèi)型。細菌感染多產(chǎn)生膿性痰液,可能帶血絲;病毒感染痰液較稀薄??忍道щy時(shí)可采取體位引流,必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰藥物。觀(guān)察痰液顏色、量和性狀變化有助于判斷病情。

4、胸痛

肺炎可能引起胸膜炎性胸痛,表現為深呼吸或咳嗽時(shí)加重的尖銳疼痛。疼痛多位于病變部位,提示炎癥累及胸膜。胸痛明顯時(shí)可采取患側臥位減輕疼痛,嚴重者需遵醫囑使用洛索洛芬鈉片等鎮痛藥物。持續劇烈胸痛需警惕并發(fā)癥可能。

5、呼吸困難

肺炎導致肺組織炎癥會(huì )影響氣體交換,出現呼吸頻率增快、氣促等表現。重癥患者可能出現口唇發(fā)紺、三凹征等缺氧癥狀。輕度呼吸困難可采取半臥位改善通氣;癥狀明顯者需及時(shí)就醫,可能需要氧療。監測血氧飽和度有助于評估病情嚴重程度。

肺炎患者應注意臥床休息,保持室內空氣流通。飲食宜清淡易消化,保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,適量多飲水有助于稀釋痰液。避免吸煙和接觸刺激性氣體。遵醫囑規范用藥,完成全程治療。老年人和兒童患者病情變化快,家屬需密切觀(guān)察癥狀變化,如出現意識改變、持續高熱不退、呼吸困難加重等情況應立即就醫?;謴推诳蛇M(jìn)行適度呼吸功能鍛煉,但應循序漸進(jìn)避免勞累。

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