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普通感冒和流行性感冒有區別嗎？

患者：男，25歲

病情描述:
我前兩天因為感冒去醫院，醫生說(shuō)我是流行性感冒，要輸液治療。普通感冒和流行性感冒有區別嗎？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

普通感冒和流行性感冒有區別，兩者在病原體、癥狀表現、傳染性及并發(fā)癥風(fēng)險等方面存在明顯差異。普通感冒主要由鼻病毒等引起，癥狀較輕；流行性感冒由流感病毒導致，癥狀更重且易引發(fā)嚴重并發(fā)癥。

1、病原體不同

普通感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒等引起，病原體種類(lèi)較多但致病力較弱。流行性感冒由甲型、乙型或丙型流感病毒引起，病毒變異能力強，其中甲型流感病毒易引發(fā)大規模流行。流感病毒可通過(guò)血凝素和神經(jīng)氨酸酶結構快速侵入人體細胞，而普通感冒病毒多局限于上呼吸道黏膜繁殖。

2、癥狀差異

普通感冒以鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀為主，發(fā)熱較少且多為低熱，全身肌肉酸痛不明顯。流行性感冒突發(fā)高熱可達39-40℃，伴有顯著(zhù)頭痛、全身肌肉關(guān)節疼痛、乏力等全身癥狀，呼吸道癥狀可能反而不突出。部分流感患者會(huì )出現惡心嘔吐等消化道癥狀。

3、傳染性強弱

普通感冒主要通過(guò)飛沫和接觸傳播，傳染性相對較弱。流行性感冒可通過(guò)空氣飛沫、氣溶膠等多種途徑傳播，基本傳染數R0值可達1-2，在密閉環(huán)境中易發(fā)生聚集性疫情。流感病毒在物體表面存活時(shí)間可達48小時(shí)，接觸傳播風(fēng)險更高。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

普通感冒并發(fā)癥較少見(jiàn)，可能引發(fā)中耳炎或鼻竇炎。流行性感冒可能導致病毒性肺炎、心肌炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥，原有心肺疾病患者、孕婦、嬰幼兒及老年人等高危人群可能出現呼吸衰竭或多器官功能損害。流感相關(guān)肺炎是導致住院和死亡的主要原因。

5、防治措施

普通感冒以對癥治療為主，可選用復方氨酚烷胺片、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊等緩解癥狀。流行性感冒需在發(fā)病48小時(shí)內使用磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。每年接種流感疫苗是預防流感的有效手段，而普通感冒尚無(wú)針對性疫苗。

無(wú)論是普通感冒還是流行性感冒，患病期間均需保證充足休息，每日飲水量應達到2000毫升以上。飲食宜選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。保持室內空氣流通，使用加濕器維持50%-60%的濕度有助于緩解呼吸道不適。出現持續高熱、呼吸困難、意識模糊等癥狀時(shí)須立即就醫，流感高危人群接觸患者后可考慮預防性使用抗病毒藥物。

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