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闌尾粘液性腫瘤是怎么發(fā)生的?

患者:女,36歲

病情描述:
被查出患有闌尾粘液性腫瘤,請問(wèn)這種病是怎么發(fā)生的?
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

闌尾粘液性腫瘤可能由慢性炎癥刺激、遺傳因素、黏液分泌異常、腫瘤轉移等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、病理檢查、定期隨訪(fǎng)、輔助治療等方式干預。

1、慢性炎癥

長(cháng)期闌尾炎或腸道感染可能導致黏膜細胞異常增生。典型表現為右下腹隱痛伴排便習慣改變,需通過(guò)闌尾切除術(shù)治療,術(shù)后可配合頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星抗生素預防感染。

2、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病易誘發(fā)黏液性腫瘤?;颊叨嗪喜⒛c道多發(fā)息肉,基因檢測確診后需行預防性右半結腸切除術(shù),必要時(shí)使用塞來(lái)昔布、舒林酸等COX-2抑制劑。

3、黏液分泌異常

杯狀細胞功能紊亂導致黏液過(guò)度積聚形成囊腺瘤。CT檢查可見(jiàn)闌尾囊性擴張,需完整切除病灶避免破裂,術(shù)后監測CEA指標,禁用刺激性瀉藥如番瀉葉。

4、腫瘤轉移

卵巢或胃腸腫瘤轉移至闌尾約占5%。常伴隨原發(fā)灶癥狀,需聯(lián)合PET-CT評估,治療以原發(fā)腫瘤方案為主,可能使用奧沙利鉑、卡培他濱等化療藥物。

術(shù)后應避免劇烈運動(dòng),飲食選擇低渣易消化食物,每3-6個(gè)月復查腹部超聲監測復發(fā)情況。

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