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怎么區別腦出血和腦梗塞？

患者：男，58歲

病情描述:
腦出血和腦梗塞該用什么辦法來(lái)區分開(kāi)他們呢？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

腦出血與腦梗塞的區別主要在于病因、起病速度、影像學(xué)特征及臨床表現，腦出血多為突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐，腦梗塞常表現為漸進(jìn)性肢體無(wú)力。

1. 病因差異

腦出血主要由高血壓導致血管破裂引起，腦梗塞多因動(dòng)脈粥樣硬化或血栓形成造成血管阻塞。

2. 起病特征

腦出血起病急驟，數分鐘達高峰；腦梗塞癥狀多在數小時(shí)至數天內階梯式加重。

3. 影像學(xué)表現

CT檢查中腦出血呈高密度影，腦梗塞早期可為正?；虻兔芏仍?，MRI-DWI序列對腦梗塞敏感度更高。

4. 伴隨癥狀

腦出血多見(jiàn)噴射性嘔吐、意識障礙；腦梗塞多出現偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損。

出現疑似癥狀需立即就醫，頭部CT為鑒別診斷金標準，避免自行用藥延誤治療時(shí)機。

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