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誘發(fā)胃潰瘍復發(fā)的因素是什么？

患者：男，30歲

病情描述:
胃潰瘍的復發(fā)和什么有關(guān)系？需要注意什么？怎么避免？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

胃潰瘍復發(fā)可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力過(guò)大等因素引起。


1、幽門(mén)螺桿菌感染


幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍復發(fā)的主要原因，可能導致胃黏膜持續損傷。治療需采用四聯(lián)療法根除細菌，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。


2、非甾體抗炎藥


長(cháng)期使用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成，破壞胃黏膜屏障。建議必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑，或換用對乙酰氨基酚等替代藥物。


3、胃酸分泌異常


胃酸過(guò)多會(huì )腐蝕潰瘍創(chuàng )面，常見(jiàn)于胃泌素瘤等疾病。表現為燒心、反酸，可使用法莫替丁等H2受體阻滯劑或鋁碳酸鎂等抗酸劑治療。


4、精神壓力


長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑刺激胃酸分泌。需進(jìn)行心理疏導，配合勞拉西泮等抗焦慮藥物，同時(shí)保持規律作息。


胃潰瘍患者應避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，定期復查胃鏡，出現黑便、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫。

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