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特應性皮炎會(huì )復發(fā)嗎?

患者:男,12歲

病情描述:
兒子的特應性皮炎剛治好沒(méi)多久,我特別擔心這種病會(huì )再次得,特應性皮炎容易復發(fā)嗎?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

特應性皮炎存在復發(fā)可能,復發(fā)概率與遺傳易感性、環(huán)境誘因、皮膚屏障功能缺陷、免疫調節異常等因素相關(guān)。復發(fā)控制需結合規范治療與長(cháng)期管理。

1、遺傳因素

約70%患者有過(guò)敏性疾病家族史,FLG基因突變導致皮膚屏障蛋白缺失。建議使用含神經(jīng)酰胺的醫用保濕劑,如尿素軟膏、凡士林修復霜。

2、環(huán)境刺激

塵螨、花粉等過(guò)敏原接觸可誘發(fā)復發(fā),干燥氣候加重癥狀。需定期清洗床品,使用空氣凈化器,急性期可短期外用他克莫司軟膏控制炎癥。

3、皮膚屏障破壞

角質(zhì)層水分丟失加速致敏原滲透,表現為皮膚干燥脫屑。每日使用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品,沐浴后3分鐘內涂抹保濕乳,嚴重時(shí)需配合吡美莫司乳膏。

4、免疫失調

Th2型免疫反應過(guò)度激活導致IL-4/IL-13水平升高。中重度患者需遵醫囑使用度普利尤單抗,或短期口服環(huán)孢素調節免疫。

建立癥狀日記記錄誘因,避免搔抓摩擦,選擇純棉透氣衣物,維持居住環(huán)境濕度在50%-60%有助于減少復發(fā)頻率。

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