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抽煙會(huì )引起陽(yáng)痿嗎

患者:男,40歲

病情描述:
我長(cháng)期性抽煙,每天都要抽十幾根,這樣下去會(huì )引起陽(yáng)痿嗎?
共1個(gè)回答
何峰 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 泌尿外科

抽煙可能引起陽(yáng)痿。陽(yáng)痿的常見(jiàn)原因包括血管功能障礙、神經(jīng)損傷、激素水平異常和心理因素,長(cháng)期吸煙會(huì )顯著(zhù)增加陽(yáng)痿風(fēng)險。


1、血管損傷


煙草中的尼古丁會(huì )導致血管收縮,減少陰莖血流,長(cháng)期吸煙可能引發(fā)動(dòng)脈硬化,影響勃起功能。改善措施包括戒煙、增加有氧運動(dòng),藥物可選西地那非、他達拉非、伐地那非。


2、神經(jīng)損害


吸煙會(huì )損害支配陰莖的周?chē)窠?jīng),導致勃起信號傳導障礙。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,營(yíng)養神經(jīng)藥物包括甲鈷胺、維生素B1、依帕司他。


3、激素紊亂


煙草毒素會(huì )抑制睪酮分泌,降低性欲和勃起質(zhì)量。建議檢測性激素水平,必要時(shí)補充睪酮制劑,如十一酸睪酮、丙酸睪酮、庚酸睪酮。


4、心理影響


吸煙者常伴有焦慮抑郁等心理問(wèn)題,會(huì )加重勃起障礙。需進(jìn)行心理評估,結合認知行為治療,藥物可用舍曲林、帕羅西汀、氟西汀。


建議吸煙者盡早戒煙,保持規律作息和均衡飲食,適度進(jìn)行盆底肌訓練,出現持續勃起障礙應及時(shí)到男科或泌尿外科就診。

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