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陽(yáng)痿和心理因素有關(guān)嗎

患者：男，39歲

病情描述:
本來(lái)覺(jué)得自己性功能很強，可最近有了勃起障礙，被確診為陽(yáng)痿，是和心理因素有關(guān)嗎？
共1個(gè)回答
何峰 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 泌尿外科

陽(yáng)痿與心理因素密切相關(guān)，主要影響因素有焦慮抑郁、伴侶關(guān)系緊張、性經(jīng)驗不足、器質(zhì)性疾病等。


1、焦慮抑郁


長(cháng)期焦慮或抑郁會(huì )干擾大腦性興奮傳導，導致勃起功能障礙?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)改善，嚴重時(shí)需配合帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。


2、伴侶關(guān)系緊張


親密關(guān)系沖突會(huì )造成性交壓力，建議伴侶共同參與治療。短期可使用西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑輔助改善。


3、性經(jīng)驗不足


缺乏性知識導致的緊張可通過(guò)性教育緩解。年輕患者可嘗試伐地那非等短效藥物建立信心，但需避免藥物依賴(lài)。


4、器質(zhì)性疾病


糖尿病、高血壓等疾病可能損傷血管神經(jīng)功能，需先控制原發(fā)病。嚴重者可選擇前列地爾注射或陰莖假體植入手術(shù)。


建議保持規律運動(dòng)，避免過(guò)量飲酒，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藥物和心理聯(lián)合治療。

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