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為何大部分遺傳性癲癇是良性的?

患者:男,28歲

病情描述:
我遺傳母親的癲癇,但是在幼兒期發(fā)作后就基本好了,為何大部分遺傳性癲癇是良性的?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

遺傳性癲癇大部分屬于良性癲癇綜合征,主要與基因突變類(lèi)型、腦發(fā)育階段、發(fā)作閾值差異、自限性病程等因素有關(guān)。

1. 基因突變類(lèi)型

良性癲癇相關(guān)基因突變多影響離子通道功能,如KCNQ2、SCN2A等基因突變,這類(lèi)突變通常不會(huì )導致進(jìn)行性腦損傷。

2. 腦發(fā)育階段

兒童神經(jīng)系統發(fā)育過(guò)程中出現的異常電活動(dòng),常隨髓鞘化完成而自然緩解,如良性羅蘭多癲癇多在青春期前自愈。

3. 發(fā)作閾值差異

遺傳性良性癲癇患者發(fā)作閾值較高,僅在發(fā)熱、睡眠剝奪等誘因下出現短暫發(fā)作,日常腦功能保持正常。

4. 自限性病程

這類(lèi)癲癇具有年齡依賴(lài)性特征,隨著(zhù)腦網(wǎng)絡(luò )成熟,異常放電灶可自行消失,如兒童失神癲癇多在成年期緩解。

建議定期進(jìn)行腦電圖監測,保持規律作息,避免過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素,多數患者無(wú)須長(cháng)期抗癲癇藥物治療。

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