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為什么吃藥不能穩定抑郁癥的病情

病情描述:
我兩年前因為抑郁癥到醫院治療,這兩年時(shí)間里,一直堅持在吃抗抑郁的藥,但還是不能把病情控制穩定。為什么吃藥不能穩定抑郁癥的病情?
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

抑郁癥病情不穩定可能與藥物選擇不當、劑量調整不及時(shí)、共病未處理、依從性差等因素有關(guān),需結合心理治療、生活方式干預等綜合管理。

1、藥物選擇不當

抗抑郁藥物需根據個(gè)體差異選擇,部分患者對SSRIs類(lèi)藥物反應不佳時(shí),可考慮SNRIs類(lèi)或米氮平等其他機制藥物,需在醫生指導下調整方案。

2、劑量調整滯后

藥物起效需4-6周,期間可能出現劑量不足或過(guò)量情況,醫生需定期評估癥狀變化,逐步調整至治療窗范圍。

3、共病未控制

合并焦慮障礙或甲狀腺功能異常時(shí),單一抗抑郁治療可能效果有限,需同步處理共病問(wèn)題,如聯(lián)合抗焦慮藥物或激素替代治療。

4、治療依從性差

自行減藥或漏服會(huì )導致血藥濃度波動(dòng),建議使用分藥盒提醒,配合認知行為療法改善用藥觀(guān)念,必要時(shí)換用長(cháng)效緩釋劑型。

保持規律作息與適度運動(dòng)有助于增強藥物療效,Omega-3脂肪酸和維生素D的補充可能對部分患者有益,但所有干預均需在專(zhuān)業(yè)醫師監督下進(jìn)行。

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