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補充葉酸可以減輕不良反應嗎?

患者:男,35歲

病情描述:
我服用甲氨蝶呤有很多的不良反應,聽(tīng)說(shuō)葉酸可以緩解不良反應的癥狀,那補充葉酸真的可以減輕不良反應嗎?
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

補充葉酸可能有助于減輕某些藥物或疾病治療的不良反應,具體效果與葉酸缺乏程度、原發(fā)病因及個(gè)體差異有關(guān)。主要適用情況包括甲氨蝶呤治療、巨幼細胞性貧血、妊娠期需求增加以及慢性胃腸吸收障礙。

1、甲氨蝶呤輔助

甲氨蝶呤治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎時(shí)可能引發(fā)黏膜炎,補充葉酸可降低該不良反應發(fā)生率。需在醫生監測下使用亞葉酸鈣、葉酸片或復合維生素制劑。

2、貧血改善

巨幼細胞性貧血患者補充葉酸可糾正血細胞異常,緩解乏力癥狀。常與維生素B12聯(lián)合使用,藥物選擇包括葉酸片、多維元素片及注射用葉酸鈉。

3、妊娠期防護

孕早期補充葉酸可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險,同時(shí)減輕妊娠嘔吐反應。建議孕婦遵醫囑使用斯利安葉酸片、愛(ài)樂(lè )維復合維生素或天然活性葉酸補充劑。

4、吸收障礙補充

慢性腸炎或胃切除術(shù)后患者可能存在葉酸吸收不足,補充后可改善舌炎、腹瀉等癥狀??蛇x擇水溶性葉酸制劑、舌下含片或注射劑型。

日??赏ㄟ^(guò)食用菠菜、西藍花等深綠色蔬菜及動(dòng)物肝臟補充葉酸,但治療性補充需嚴格遵循醫囑,避免與其他藥物相互作用。

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