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縱隔腫瘤咳嗽特點(diǎn)是什么

患者：男，46歲

病情描述:
我最近出現咳嗽現象，胸部有疼痛感，醫生診斷說(shuō)是得了縱隔腫瘤，縱隔腫瘤咳嗽特點(diǎn)是什么？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

縱隔腫瘤咳嗽特點(diǎn)主要表現為刺激性干咳、夜間加重、體位相關(guān)性及伴隨胸痛，可能與腫瘤壓迫氣管、侵犯神經(jīng)或合并感染有關(guān)。

1、刺激性干咳

腫瘤壓迫氣管或支氣管引發(fā)黏膜敏感，表現為無(wú)痰或少痰的陣發(fā)性嗆咳，接觸冷空氣或說(shuō)話(huà)時(shí)加重，可遵醫囑使用右美沙芬、苯丙哌林或可待因等鎮咳藥物。

2、夜間加重

平臥位時(shí)腫瘤重力作用加劇氣道壓迫，導致咳嗽頻率增加，建議睡眠時(shí)墊高床頭，必要時(shí)使用孟魯司特鈉緩解氣道高反應性。

3、體位相關(guān)性

特定體位如彎腰或側臥可能改變腫瘤與氣道接觸面，誘發(fā)突發(fā)性劇咳，需通過(guò)CT明確腫瘤位置后調整體位，嚴重時(shí)需考慮手術(shù)切除。

4、伴隨胸痛

腫瘤侵犯胸膜或縱隔神經(jīng)時(shí)可出現咳嗽伴胸骨后銳痛，可能與胸膜炎或神經(jīng)壓迫有關(guān)，可聯(lián)合使用布洛芬、塞來(lái)昔布或加巴噴丁緩解癥狀。

出現上述咳嗽特點(diǎn)時(shí)應盡早就醫完善增強CT或活檢，避免劇烈咳嗽誘發(fā)咯血，治療期間保持環(huán)境濕度適宜，減少辛辣食物刺激。

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