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呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒區別

患者：男，37歲

病情描述:
呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒區別都有什么呢
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

呼吸性酸中毒與呼吸性堿中毒的主要區別在于病因、癥狀及治療方式不同，前者由二氧化碳潴留導致血液pH降低，后者因過(guò)度通氣使pH升高。

1、病因差異

呼吸性酸中毒常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、氣道阻塞或呼吸肌麻痹等導致肺泡通氣不足；呼吸性堿中毒多由焦慮、高熱或機械通氣過(guò)度引發(fā)。

2、癥狀表現

呼吸性酸中毒表現為嗜睡、頭痛及外周血管擴張；呼吸性堿中毒以手足麻木、眩暈和肌肉痙攣為典型特征。

3、血氣指標

呼吸性酸中毒動(dòng)脈血二氧化碳分壓超過(guò)45mmHg伴pH低于7.35；呼吸性堿中毒二氧化碳分壓低于35mmHg且pH高于7.45。

4、治療原則

呼吸性酸中毒需改善通氣功能，必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng )通氣；呼吸性堿中毒以病因治療為主，可采用紙袋回吸法緩解急性發(fā)作。

兩種酸堿失衡均需監測電解質(zhì)平衡，避免劇烈運動(dòng)及情緒波動(dòng)，嚴重時(shí)需急診處理。

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