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copd患者氧療的原則

患者:男,28歲

病情描述:
我老公是一名copd患者,想了解氧療的原則有哪些?
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

慢性阻塞性肺疾病患者氧療需遵循長(cháng)期低流量、持續供氧原則,目標為靜息狀態(tài)下血氧飽和度維持在88%-92%。氧療是COPD穩定期和急性加重期的重要治療手段,需根據病情嚴重程度、血氣分析結果及合并癥調整方案。

穩定期患者每日吸氧時(shí)間需超過(guò)15小時(shí),氧流量控制在1-2升/分鐘,可采用鼻導管或面罩吸氧。夜間睡眠時(shí)血氧易降低,建議持續使用氧療設備。便攜式制氧機適合日?;顒?dòng)時(shí)使用,需注意避免高濃度氧導致二氧化碳潴留。急性加重期患者氧流量可暫時(shí)調至2-4升/分鐘,但需每小時(shí)監測血氣變化,防止氧中毒。存在慢性呼吸衰竭者應配合無(wú)創(chuàng )通氣治療,氧濃度不宜超過(guò)35%。合并肺動(dòng)脈高壓肺心病患者,氧療可降低肺血管阻力,改善右心功能。

氧療期間需定期復查肺功能和血氣分析,觀(guān)察口唇甲床顏色變化。保持濕化瓶蒸餾水清潔,每周更換兩次輸氧管。避免靠近明火或高溫環(huán)境,制氧機周?chē)舫錾峥臻g。均衡攝入高蛋白食物如魚(yú)肉蛋奶,適度進(jìn)行呼吸操鍛煉。出現嗜睡、頭痛等二氧化碳麻醉癥狀時(shí)須立即就醫調整氧療方案。

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