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頸椎引發(fā)頭暈掛什么科

患者：女，45歲

病情描述:
我最近頸椎疼的厲害，還引發(fā)頭暈想去醫院，頸椎引發(fā)的頭暈要掛什么科
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

頸椎引發(fā)頭暈可掛骨科或神經(jīng)內科，可能與頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、腦供血不足、耳石癥、前庭神經(jīng)炎等因素有關(guān)。

1、骨科

頸椎病是頸椎引發(fā)頭暈的常見(jiàn)原因，骨科醫生可通過(guò)影像學(xué)檢查如X光、CT或核磁共振評估頸椎結構異常。頸椎退行性變、椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)或血管，導致頭暈伴隨頸部疼痛、手臂麻木等癥狀。治療包括頸椎牽引、物理治療，嚴重時(shí)需手術(shù)解除壓迫。

2、神經(jīng)內科

椎動(dòng)脈型頸椎病或腦供血不足需神經(jīng)內科排查，醫生會(huì )通過(guò)經(jīng)顱多普勒超聲評估血流狀況。長(cháng)期低頭導致椎動(dòng)脈受壓可能引發(fā)眩暈、視物旋轉，常與體位變化相關(guān)。治療以改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液為主，配合頸部康復訓練。

3、耳鼻喉科

耳石癥引起的頭暈易與頸椎病混淆，耳鼻喉科可通過(guò)變位試驗確診。耳石脫落會(huì )導致短暫性眩暈伴惡心嘔吐，與頭部轉動(dòng)直接相關(guān)。耳石復位手法是主要治療方式，必要時(shí)使用甲磺酸倍他司汀片控制癥狀。

4、康復科

慢性頸椎問(wèn)題引發(fā)的頭暈可至康復科進(jìn)行綜合治療。醫生會(huì )制定個(gè)性化方案，包括頸椎關(guān)節松動(dòng)術(shù)、超聲波治療等物理療法，配合頸深肌群強化訓練，改善頸椎穩定性從而緩解頭暈癥狀。

5、中醫科

中醫認為頸椎頭暈屬"項痹"范疇，可通過(guò)針灸風(fēng)池穴、頸百勞穴疏通經(jīng)絡(luò )。配合葛根湯加減方劑內服，或川芎嗪注射液穴位注射，改善局部氣血運行。治療期間需避免頸部受涼，適度進(jìn)行八段錦鍛煉。

就診前可記錄頭暈發(fā)作頻率、持續時(shí)間及誘發(fā)動(dòng)作，幫助醫生鑒別診斷。急性眩暈發(fā)作時(shí)應立即平臥避免跌倒，長(cháng)期伏案工作者建議每1小時(shí)活動(dòng)頸部，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。若伴隨劇烈頭痛、言語(yǔ)不清等需急診排除腦血管意外。

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