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精神緊張會(huì )造成高血壓?jiǎn)幔?/h3>

患者：男，40歲

病情描述:
最近工作壓力很大，精神很緊張，因為頭暈量了下血壓，血壓又升高了，精神緊張會(huì )造成高血壓?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

精神緊張可能導致高血壓，常見(jiàn)誘因包括短期應激反應、慢性壓力、交感神經(jīng)亢進(jìn)及原發(fā)性高血壓加重。長(cháng)期緊張可能通過(guò)神經(jīng)內分泌機制影響血壓調節。

1. 短期應激

突發(fā)緊張會(huì )激活交感神經(jīng)，導致心率加快和血管收縮，血壓暫時(shí)升高。建議通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解，無(wú)須特殊治療。

2. 慢性壓力

持續精神壓力可能引起皮質(zhì)醇水平異常，造成血管內皮功能紊亂。規律運動(dòng)和心理疏導有助于改善，可考慮正念訓練等非藥物干預。

3. 交感亢進(jìn)

長(cháng)期緊張可能導致交感神經(jīng)過(guò)度活躍，與腎素-血管緊張素系統相互作用引發(fā)血壓升高。表現為心悸、頭痛等癥狀，可遵醫囑使用美托洛爾、纈沙坦等藥物。

4. 高血壓加重

已有高血壓者在精神緊張時(shí)易出現血壓波動(dòng)，可能與血管硬化有關(guān)。常伴頭暈、視物模糊，需調整降壓方案如聯(lián)合氨氯地平、厄貝沙坦等藥物。

建議保持低鹽飲食，每日監測血壓，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。若靜息血壓持續超過(guò)140/90mmHg應及時(shí)心血管科就診。

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