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抑郁癥發(fā)作時(shí)會(huì )出現幻覺(jué)嗎？

患者：女，65歲

病情描述:
奶奶患有抑郁癥，她這幾天老是出現幻覺(jué)，抑郁癥發(fā)作時(shí)會(huì )出現幻覺(jué)嗎？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

抑郁癥發(fā)作時(shí)可能出現幻覺(jué)，但概率較低?；糜X(jué)多見(jiàn)于重度抑郁癥伴精神病性癥狀，通常表現為幻聽(tīng)或幻視，與單純抑郁癥狀存在本質(zhì)差異。

1、輕度抑郁

典型癥狀為情緒低落、興趣減退，一般不伴隨感知覺(jué)異常?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、規律運動(dòng)等方式改善。

2、中度抑郁

可能出現非真實(shí)感或人格解體癥狀，但尚未達到幻覺(jué)程度。需結合抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀、文拉法辛進(jìn)行治療。

3、重度抑郁

約15%-20%患者可能出現與心境協(xié)調的幻聽(tīng)，如批評性言語(yǔ)。需聯(lián)用抗精神病藥如喹硫平、奧氮平、利培酮。

4、精神病性抑郁

屬于抑郁癥特殊亞型，幻覺(jué)內容多與自罪妄想相關(guān)。治療需電休克療法聯(lián)合抗抑郁藥物，必要時(shí)住院干預。

若出現幻覺(jué)癥狀應立即就醫評估，日常保持規律作息有助于穩定情緒狀態(tài)，避免酒精等精神活性物質(zhì)攝入。

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